FAQ

Considérez amaise comme une assistante IA pour votre équipe de gestion des sinistres. Elle automatise les tâches lourdes du traitement des sinistres – lecture de montagnes de dossiers médicaux, de notes d’experts et de documents juridiques – et extrait pour vous les informations importantes. Vos experts passent ainsi moins de temps à parcourir les documents et plus de temps à prendre des décisions. En pratique, amaise identifie rapidement les informations pertinentes et présente un résumé structuré de chaque sinistre, évitant aux gestionnaires de faire défiler des PDF pendant des heures. En soulageant les spécialistes de ces tâches fastidieuses tout en s’assurant qu’aucun élément clé n’est oublié, la plateforme leur permet de travailler plus vite et de prendre de meilleures décisions. Résultat : les sinistres sont réglés plus rapidement, avec moins d’erreurs, car votre équipe dispose presque instantanément des bonnes informations.

Les entreprises adoptent amaise pour des bénéfices concrets :

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• Traitement beaucoup plus rapide des sinistres : certaines compagnies ont signalé une accélération jusqu’à 80 % grâce à amaise, ce qui permet de clore les dossiers et de répondre aux clients bien plus vite.‍
• Meilleure précision et cohérence : l’IA ne se fatigue pas et ne passe rien sous silence, ce qui rend les analyses jusqu’à 4 fois plus précises, assurant des résultats plus équitables.
• Optimisation des indemnisations : en examinant soigneusement les preuves, amaise aide à déterminer le montant juste du règlement – ni surpayé ni sous-estimé. Un assureur a constaté une amélioration de 11 % dans la justesse des indemnisations.
• Meilleure utilisation du temps des experts : les gestionnaires délèguent les tâches ingrates à l’IA et se concentrent sur les décisions stratégiques et les échanges avec les clients, économisant des heures de travail et améliorant la satisfaction de l’équipe.‍
• Clients plus satisfaits : des décisions plus rapides et plus justes mènent à des sinistres réglés de manière transparente, renforçant la confiance des clients.

amaise excelle dans des situations concrètes où les organisations sont confrontées à des sinistres complexes et riches en documents. Voici quelques cas d’usage clés

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• Grands sinistres corporels et réclamations médicales : les assureurs et gestionnaires de sinistres utilisent amaise pour traiter des dossiers contenant des centaines, voire des milliers de pages de rapports médicaux, comptes rendus d’hôpital et correspondances. La plateforme classe automatiquement ces documents, extrait les données critiques (comme les diagnostics et les dates de traitement) et génère un résumé interactif de l’historique du patient. Un gain de temps considérable pour les gestionnaires.
• Examens médicaux indépendants (IME) : les IME peuvent utiliser amaise pour analyser rapidement les dossiers médicaux et les évaluations, rendant le processus de révision plus efficace. En résumant des historiques médicaux complexes et en extrayant les détails pertinents des sinistres passés, amaise permet aux médecins de se concentrer sur la décision clinique plutôt que sur la paperasse.
• Analyses prédictives à partir de sinistres passés : amaise ne se limite pas à traiter un seul dossier à la fois – la plateforme peut également analyser votre historique de sinistres. Elle compare un nouveau dossier à des milliers de cas précédents pour détecter des schémas ou scénarios similaires, ce qui permet d’anticiper la durée, la complexité et le coût probables du sinistre. Vous obtenez ainsi rapidement une première estimation de la difficulté d’un dossier ou de la fourchette d’indemnisation attendue, sur la base de précédents concrets. De plus, la plateforme peut recommander l’expert interne ou le gestionnaire le plus adapté en identifiant celui ou celle qui a traité les cas les plus semblables. Ces informations vous aident à allouer vos ressources plus efficacement et à définir les bonnes stratégies ou provisions dès le premier jour.

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En résumé, amaise est particulièrement utile dans tous les cas où votre équipe doit traiter de gros volumes de documents non structurés – qu’il s’agisse de sinistres d’assurance, d’examens médicaux indépendants (IME) ou de revues médicales. La plateforme transforme un processus lourdement axé sur le papier en un flux de travail intelligent et rationalisé.

Nous savons que vous ne voulez pas d’un projet pilote long et compliqué. L’évaluation d’amaise est simple et rapide – il suffit généralement d’une journée pour voir la plateforme à l’œuvre sur vos propres dossiers. Voici comment cela se passe :

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1. Démo en direct de 30 minutes : nous organisons un appel rapide (environ 30 minutes) avec Achim Kohli, notre cofondateur (et ancien avocat spécialisé en dommages corporels). Lors de cette démo personnalisée, Achim vous présente les fonctionnalités de la plateforme à l’aide de cas concrets, répond à vos questions et explore comment amaise peut répondre à vos besoins spécifiques. Cette démo interactive est une excellente porte d’entrée et ne prend que 30 minutes de votre temps.
2. Essai pratique d’un jour avec vos propres dossiers : si la démo vous convainc, nous vous proposons une journée d’essai. Vous nous fournissez quelques dossiers ou documents de sinistres réels (nous pouvons bien sûr signer un NDA et garantir la sécurité des données). Notre équipe configure amaise pour traiter vos cas, sans intégration ni configuration complexe (tout se fait dans notre environnement sécurisé). Vous recevez les résultats le jour même.
3. Analyse des résultats et revue métier : à la fin de cette journée test, nous analysons les résultats avec vous. Nous ne vous remettons pas simplement les documents générés – nous vous accompagnons dans la lecture des données et proposons une analyse métier succincte. Cela inclut, par exemple, des indications sur le temps que votre équipe pourrait gagner, ou sur les informations clés qu’amaise a extraites et qui auraient été longues à repérer manuellement.

Aucune intégration n’est nécessaire pour démarrer. De nombreuses entreprises utilisent d’abord amaise en parallèle de leurs outils existants. Si besoin, une intégration API est possible plus tard – cela prend généralement environ 20 jours-hommes.

Oui, absolument. amaise fonctionne sur le cloud Microsoft Azure, avec des infrastructures de sécurité de niveau entreprise. Les données sont chiffrées de bout en bout et nous respectons les normes les plus strictes, y compris le RGPD. Vos données sont protégées avec un niveau de sécurité équivalent à celui des hôpitaux.