Révolutionner la gestion des sinistres grâce à des solutions d’IA éprouvées

La plateforme agenticAI d’amaise transforme la complexité de la gestion des sinistres corporels en responsabilité civile générale. Conçue pour le secteur de l’assurance, notre plateforme apporte des améliorations mesurables en matière de précision, d’efficacité et de réduction des coûts :

84 %

Gain d’efficacité

Rationalisez les processus grâce aux analyses et à l’automatisation propulsées par l’IA.

4 x

Compréhension approfondie

Fournissez aux gestionnaires de sinistres des analyses précises sur les aspects médicaux et juridiques des réclamations.

10 %

Réduction des indemnisations

Optimisez les règlements tout en garantissant l’équité et en réalisant des économies substantielles.

Les défis de la gestion des sinistres en responsabilité civile générale

La gestion des sinistres corporels en responsabilité civile générale est un processus complexe et gourmand en ressources. Les principaux obstacles incluent :

Volumes documentaires importants

Gestion de dossiers volumineux comprenant rapports médicaux, documents juridiques, témoignages et comptes rendus d’incident.

Données non structurées

Traitement de formats incohérents : notes manuscrites, fichiers numérisés, vocabulaires variables.

Déterminations complexes de la responsabilité

L’évaluation de la négligence, des facteurs contributifs et de la gravité des blessures exige une analyse approfondie.

Demandes frauduleuses

La détection des réclamations exagérées ou frauduleuses ajoute un niveau de complexité supplémentaire.

Collaboration interdisciplinaire

Les sinistres impliquent souvent des intervenants variés : gestionnaires, équipes juridiques, professionnels de santé et experts en responsabilité. This comment is pinned to a hidden element.

Risque juridique

Le potentiel de litiges et de poursuites exige des évaluations solides et documentées.

Types de sinistres variés

Les réclamations en responsabilité civile couvrent une grande diversité de situations : chutes, responsabilité produit, blessures en milieu professionnel, etc.

Sinistres corporels en responsabilité civile – là où la complexité exige de la clarté

Les cas de blessures corporelles représentent la forme la plus courante de litiges civils aux États-Unis. Ces réclamations impliquent souvent une grande quantité de documents non structurés pour évaluer la nature et la gravité des blessures, douleurs ou souffrances alléguées. Les professionnels des sinistres et les équipes juridiques s’appuient sur une documentation bien organisée pour déterminer la responsabilité et garantir des décisions équitables.

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Les cas complexes où une structuration médicale est essentielle incluent notamment :

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Réclamations pour agressions et violences
Blessures liées à des altercations physiques
Réclamations juridiques liées à la violence domestique
Allégations de maltraitance ou de négligence envers les enfants
Abus de personnes âgées en maison de retraite
Blessures en milieu scolaire ou périscolaire (cours de gym, surveillance)
Blessures liées à la pratique sportive
Blessures liées à l’alcool (bagarres en bar, accidents liés à l’alcool au volant)
Responsabilité liée aux armes à feu
Morsures de chien — une des principales causes de réclamations en assurance habitation

Notre solution

La plateforme agenticAI d’amaise et la suite de produits

La plateforme agenticAI d’amaise simplifie et optimise la gestion des sinistres corporels en responsabilité civile générale grâce à une technologie d’IA avancée :

Organisation automatique des documents

Organise efficacement tous les documents liés au sinistre — rapports d’incident, dossiers médicaux, documents juridiques — tout en éliminant les doublons pour fluidifier les processus.

Extraction des faits clés

Fait ressortir les informations critiques telles que les détails des blessures, les indices de négligence, les problèmes de conformité et les risques juridiques.

Analyses et recommandations assistées par IA

Fournit des insights exploitables pour la prise de décision, incluant l’évaluation de la responsabilité et les recommandations de règlement. Offre plusieurs perspectives — pro-assureur, pro-demandeur et neutre — pour des évaluations équilibrées.

Modèles de questions préconfigurés

Des modèles personnalisables assurent une évaluation approfondie et cohérente de chaque sinistre selon des critères définis.

Bénéfices clés

Optimisation des règlements

Validée par de grands assureurs européens et actuellement en test chez de grandes compagnies américaines, la solution amaise fournit des résultats constants et mesurables. Elle garantit une indemnisation juste et précise tout en limitant les trop-perçus. Résultats démontrés : réduction de 10 % des indemnisations pour les assureurs européens, avec des résultats similaires attendus aux États-Unis.

Accélération du traitement des sinistres

Renforcement de la détection de fraude

Amélioration de la gestion des risques

Réduction des risques juridiques

Pourquoi choisir Amaise ?

Performances éprouvées

Adoptée par les principaux assureurs européens et en phase pilote chez de grandes compagnies américaines, la plateforme génère des résultats mesurables.

Outils modernes

Collaboration sécurisée

Mise en œuvre sans effort

Conformité réglementaire

Prêt(e) pour la transformation ?

Découvrez la différence amaise dès aujourd’hui

Découvrez comment la plateforme agenticAI d’amaise peut transformer la gestion de vos sinistres en responsabilité civile générale :

Améliorer la satisfaction client et l’efficacité opérationnelle

Réduire les coûts administratifs et les indemnisations

Renforcer les évaluations de risque et la détection de fraude This comment is pinned to a hidden element.

amaise : accompagner les assureurs avec la précision de l’IA dans la gestion des sinistres en responsabilité civile.

Plateforme agenticAI

Suite de produits

La solution de confiance des principaux assureurs, TPA, IME, prestataires invalidité et cabinets juridiques