Puissance de l’IA : comment Schaden Service révolutionne l’analyse des dossiers en recours

Comment Schaden Service Schweiz optimise ses recours grâce à amaise

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Profil client

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SSS Schaden Service Schweiz AG (SSS) est un spécialiste reconnu dans la gestion des dossiers de recours. Son cœur de métier : faire valoir les droits des assureurs-accidents auprès des compagnies d’assurance responsabilité civile. Ses dossiers couvrent à la fois des cas simples, comme des morsures de chien, et des affaires complexes impliquant des accidents de la route ou des erreurs médicales.

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Défis

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Dans les cas complexes, SSS doit traiter une quantité massive de documents non structurés, à examiner et analyser manuellement. Un processus extrêmement chronophage, car l’évaluation des faits médicaux, des causalités et des incohérences nécessite une expertise pointue.

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Prenons un exemple : dans un dossier de recours après un accident de moto, 889 pages de documents médicaux ont dû être passées au crible pour détecter des antécédents médicaux et d’éventuelles failles dans l’argumentation. Une tâche qui, auparavant, demandait une analyse manuelle fastidieuse et un investissement de temps colossal.

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Pourquoi amaise ?

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En adoptant amaise, SSS a considérablement optimisé le traitement des recours complexes. La solution IA organise automatiquement les documents et permet à l’équipe juridique de poser des questions ciblées sur les faits médicaux et les causalités.

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« Imaginez un dossier complexe avec des centaines de pages à éplucher. Notre équipe s’interroge : y a-t-il des indices indiquant que l’implant du genou utilisé était trop grand ? Au lieu de chercher manuellement, amaise a scanné l’ensemble du dossier et découvert que l’implant avait été posé avec un mauvais angle — preuve à l’appui dans les documents. Sans amaise, cette information critique aurait pu nous échapper ! »

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Dans un autre cas d’accident de moto, amaise a identifié tous les antécédents médicaux pouvant influencer la question de la causalité, tout en signalant les contradictions dans l’argumentation. Et tout cela, en quelques secondes — un vrai changement de paradigme en termes de gain de temps.

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Résultats & Bénéfices

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Grâce à amaise, SSS a considérablement gagné en efficacité dans la gestion des recours complexes :

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✅ Rapidité – L’analyse des dossiers médicaux est nettement plus rapide.

✅ Précision – amaise met automatiquement en évidence les détails médicaux pertinents, détecte les contradictions et renforce les argumentaires.

✅ Efficacité & justesse – Le système réduit drastiquement le travail manuel et permet des décisions fondées sur des données précises.

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Témoignage client

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« amaise a grandement simplifié notre travail sur les dossiers complexes. Elle fournit des insights précis en un temps record — des éléments que nous aurions pu manquer sans elle. »

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— Werner Anderegg, Directeur général adjoint