Transformer les demandes de soins de longue durée grâce à des solutions basées sur l'IA
La plateforme et la suite de produits amaise AgenticAI révolutionnent la gestion des réclamations d'assurance soins de longue durée (SLD), en apportant des améliorations mesurables en termes d'efficacité, de précision et de satisfaction client :
Les défis de la gestion des réclamations pour soins de longue durée
La gestion des demandes d'indemnisation pour soins de longue durée présente plusieurs complexités :
Les demandes de remboursement des soins de longue durée en bref
Les demandes de soins de longue durée (SLD) nécessitent une validation minutieuse de la maladie chronique, du déclin cognitif ou de la perte d'autonomie fonctionnelle. Ces évaluations s'appuient largement sur les notes des infirmières, les dossiers médicaux et les évaluations qui sont souvent enfouies dans de longs documents non structurés.
Comme pour les demandes d'invalidité, les décisions relatives aux soins de longue durée peuvent refléter la complexité des affaires d'indemnisation des accidents du travail et entraîner des risques similaires de fraude et de litiges.
La détermination de l'éligibilité et des éléments déclencheurs des avantages exige précision et cohérence dans l'ensemble de la documentation. Les évaluateurs indépendants et les équipes soignantes doivent souvent interpréter les données historiques pour porter des jugements éclairés.
notre solution
Le amaise Plateforme et suite de produits AgenticAI
La plateforme amaise AgenticAI répond à ces défis grâce à une approche complète de la gestion des sinistres de soins de longue durée pilotée par l'IA :
Principaux avantages
Règlement des sinistres optimisé
Garantit une indemnisation équitable tout en réduisant les trop-payés ou les sous-paiements. Les résultats prouvés incluent une réduction de 10 % du paiement des sinistres, ce qui a permis aux assureurs américains de réaliser d'importantes économies.
Traitement accéléré des réclamations
Détection améliorée des fraudes
Réduction des risques de litiges
Pourquoi choisir Amaise ?
Performances éprouvées
Reconnue par les principaux assureurs, la plateforme fournit constamment des résultats mesurables en matière de gestion des sinistres de soins de longue durée.
Outils modernes
Collaboration sécurisée
Mise en œuvre sans effort
Prêt à vous transformer ?
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Découvrez comment la plateforme amaise AgenticAI peut transformer votre processus de gestion des réclamations pour soins de longue durée :
Les principaux assureurs, les TPA, les EMI, les prestataires de services d'invalidité et les cabinets d'avocats nous font confiance
